Manuální lymfodrenáž před OPERACÍLymfodrenáž je vhodnou technikou před chirurgickými, ortopedickými, stomatologickými a plastickými operacemi. Zajišťuje aktivitu lymfatického systému, prevenci nebo zmírnění následných pooperačních sekundárně vzniklých lymfatických otoků, čímž tak zlepšuje a urychluje hojení jizvy a zmírňuje bolestivost pooperačních ran a odstraňování stehů. 3-4 den dochází k obnově krevních cév a 5 – 6 den se obnovují mízní cévy. Pacient je tak po operaci v lepším komfortu.
Pozn. Maséři, kteří provádějí lymfatickou lymfodrenáž mimo oblast zdravotnictví, mohou u těchto klientů provádět lymfodrenáž až po 6 týdnech po chirurgickém zákroku a po vyšetření a kontrole lékaře, pokud nestanoví jinak.
Manuální lymfodrenáž v DERMATOLOGII
Je vhodným rehabilitačním doplňkem v neakutní fázi dané diagnozy. Kůže musí být zaléčená a pacient by měl absolvovat pravidelné kontroly u kožního lékaře - dermatologa. Doporučuje se nejčastěji pro indikaci detoxikace organizmu u - zaléčených aknozních projevů, psoriázy (lupénky), atopického ekzému.
Krátkodobý, ale velmi významný efekt uvolnění kůže a podkoží se projevuje u pacientů s diagnozou sklerodermie.
Sklerodermie je onemocnění, kdy pokožka a vazivové tkáně abnormálně ztvrdnou a ztuhnou. U těžké formy to může vést až k nepohyblivosti např.prstů nebo obličeje. Pacient tak velmi těžko zapojuje mimické svaly a tak připomíná masku. Po manuální lymfodrenáži se ukázalo, že příslušné tkáně jsou měkčí a pružnější. Tím se kvalita života pacienta zlepšuje.
Na českém trhu již dokonce existuje v používání přístrojové lymfodrenáže návlek na hlavu a je používán u pacientů s lymfedémem obličeje. Motorem této myšlenky je prof.Oldřich Eliška a výrobcem ing. Kopsa ( firma Lymfoven – viz kapitola přístrojová lymfodrenáž) S úspěšným hojivým efektem se uplatňuje lymfodrenáž u bércových vředů žilního původu. Většinou se aplikuje přístrojová lymfodrenáž . Spodina bércového vředu a jeho okolí musí být klidné a bez bakteriální infekce dle bakteriologického vyšetření. Otok, který je vždy přítomen kolem bércového vředu je po lymfodenáži měkčí, menší, lépe se redukuje. Okolí rány se následně, prokrví, prokysličí a dochází k výživě tkaně. Vřed se lépe a rychleji hojí. Společně s následnou bandáží krátkotažnými obinadly je efekt hojení rány velmi rychlý.Nejlépe Vám poradí cévní lékař nebo lymfolog.
Lymfoterapeutka by měla nejdříve zjistit osobní a rodinnou anamnézu. Tzn. pohovor s klientem – zda lze provádět lymfodrenáž, jak dlouhou dobu, jak často a jakou hmatovou techniku s vhodným tlakem, aby byla lymfodrenáž účinná. Důležitá je i motivace a věk klientky.
Lymfodrenáž není relativně vhodná při :
- Chronickém stavu bronchiálního astmatu
- Chronické bronchitidě
- Srdečním selhávání
- Hyperfunkci štítné žlázy ( nutné poradit se s lymfologem a endokrynologem!!!)
- Nedostatečně léčeném vysokém krevním tlaku
- Bolestivé nebo silné menstruaci
- Prvních měsících těhotenství, šestinedělí a kojení
- Hypotenzi (hned po lymfodrenáži podat tekutiny)
- Hypertenzi – musí být kompenzovaná léky. Vhodné před a po lymfodrenáži změřit krevní tlak
- Zácpě
Lymfodrenáž není absolutně vhodná při :
- Zhoubném nádorovém onemocnění
- Horečce
- Bakteriálních a virových infekcích
- Hnisavých ranách a poranění
- Akutních kožních onemocnění – (akutní ekzém,lupenka,atopický ekzem,těžký stav akné)
- Velkém mateřském znaménku – nutno vyšetřit!!!
- Zánětu podkoží (eryzipelu)
- Akutním žilním onemocnění – zánětu žil
- Nejasné bolesti břicha
- Dekompenzovaném těžkém diabetu
- Onemocnění jater (cirhoza jater) a ledvin (pacienti léčeni hemodialýzou)
- Dně
- Poruše srdeční činnosti
- Těžké psychiatrické poruše, alkoholismu, stavu po použití omamných látek
- Zeleném zákalu – glaukomu (pro zvýšení tlaku nitrooční tekutiny)
- Patologickém těhotenství
Kontraindikace u ošetření prosáklého obličeje nebo celé hlavy
- Nejasné bolesti hlavy
- Zelený zákal – glaukom
- Akutní ekzémy na obličeji i vlasové části – lupenka, atopický ekzém, kontaktní dermatitidy
- Akutní senná rýma
- Bakteriální nebo virová onemocnění – nachlazení, rýma, kašel, opar
- !!!Pozor na kontaktní čočky, rovnátka a umělý chrup!!!
Pro místní ošetření je lymfodrenáž kontraindikována u neošetřené plísně nebo kvasinky, zvláště v meziprstí dolních končetin.
Toto kožní onemocnění se však může objevit kdekoli na těle. Klient by měl tak navštívit svého obvodního lékaře nebo nejlépe dermatologa.
Stejně tak je to u mokvajících ran a u pacientů s těžkým stupněm lymfedému, kde se na tomto terénu objevuje tzv.lymforea. Je to stav, kdy otok vytéká ven přes kůži.
Protože při ošetřování celulitidy se drenážuje i břicho, zvláště u žen androidního a hypogenitálního typu, je vhodné se seznámit s relativními a absolutními kontraindikacemi při intenzivním ošetření břicha .
Jsou to nejasné břišní obtíže, choroby trávicího traktu – žlučníkové potíže, vředové onemocnění žaludku a dvanácterníku, těžké zácpovité stavy, chronické záněty tlustého střeva.
Silná a bolestivá menstruace, první měsíce těhotenství, šestinedělí a plné kojení.
Celulitida vzniká více u žen, které se léčí s diabetem a trpící zácpou!!!
Příčina je v poruše metabolismu.
ZÁCPA - Obstipace
Při provádění lymfodrenáže u klientky trpící zácpou je třeba zjistit o jaký druh se jedná.
To je důležité při individuálním ošetření.
Rozlišujeme 3 druhy zácpovitých stavů.
Habituální zácpa
- vyskytuje se u introvertních a depresivních pacientů, zvláště v psychiatrických léčebnách anebo při dlouhodobém stresu u zdravých klientů
Pasážní zácpa
- při změně klimatu, dehydrataci, těhotenství, imobilizaci- při nedostatku pohybu, dlouhodobého užívání laxancií – léků proti zácpě. Důležitou roli hraje i genetika.
Spastická zácpa
- se vyskytuje při zánětu tlustého střeva.
U habituální a pasážní zácpy lze provádět manuální lymfodrenáž břicha a cílená dechová cvičení nejlépe hned po vyprázdnění klienta. Jestliže se tak nestane provádí se lymfodrenáž max. do 36 hod., a to z důvodů tuhé a neformované stolice. Lymfodrenáž by pak mohla být bolestivá.
U spastické zácpy je lymfodrenáž absolutně nevhodná.
Nová publikace Celulitida 3
